足底筋膜炎的预防及治疗方案
耐力运动员(马拉松和铁人三项)足底筋膜炎的主要病因是过度负荷(高跑量导致的累计微撕裂)、生物力学紊乱(如扁平足/高足弓)和跟腱紧张。预防措施应集中于:严格遵循“10%递增原则”控制跑量,通过提升步频(至180步/分钟以上)以减少冲击力,以及每日进行跟腱离心拉伸(如台阶悬踵)。治疗方案需分阶段进行:急性期(剧痛时)应立即暂停跑步(改水下跑)、冰敷和使用夜间支具保持筋膜伸展;恢复期则以冲击波治疗、高尔夫球滚动松解和足内在肌力量训练为主。顽固性病例可考虑富血小板血浆(PRP)注射。重返训练的核心标准是晨起第一步无痛。